胎动减少是胎儿缺氧的重要表现,应该给予高度
2019-08-27 10:19   来源:未知   评论:0

胎动减少是胎儿缺氧的重要表现,应该给予高度警惕。
 
缺氧是发生胎儿窘迫的原因,胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因为急性缺氧或者慢性缺氧危机健康和生命的综合症状,发生率在2.7%~38.5%。
 
急性胎儿窘迫多发于分娩期,慢性胎儿窘迫常发生在妊娠晚期。
 
胎儿血液含氧量不足、母胎间血氧运输及交换屏障、胎儿自身因素异常,均可导致胎儿窘迫。
 
急性缺氧:常见因素有:前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常、母体严重血氧循环障碍致胎盘灌注急剧减少、缩宫素使用不当、孕妇应用麻醉剂或镇静剂过量等。
 
慢性缺氧:常见因素有:母体血液含量不足,子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死,胎儿有严重的心血管疾病、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血腥不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。
 
临床表现:
 
急性胎儿窘迫
 
1、产时胎心率异常
 
2、羊水胎粪污染:胎儿可在宫内排出胎粪,孕周越大羊水胎粪污染的概率越高,妊娠期肝内胆汁淤积可能也会增加胎粪排出的概率。
 
3、胎动异常:缺氧初期为胎动频繁,继而减弱及次数减少,进而消失,单纯的胎动频繁不属于胎动异常。
 
慢性胎儿窘迫
 
1、胎动减少或消失:胎动减少为胎儿缺氧的重要表现,应该重视警惕,临床常见胎动消失24小时后胎心消失。若胎动计数≥10次/2小时,<10次2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。
 
2、产前电子胎心监护异常
 
3、胎儿生物物理评分低:≤4分提示胎儿缺氧
 
4、胎儿多普勒超声血流异常
 
对于胎儿宫内缺氧,对孕妈来讲,最直观的感受就是胎动,所以呀,孕妈一定要密切关注胎动。

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